• La prothèse sur implant peut être une couronne ou un bridge qui est mise en place sur un implant par l'intermédiaire d'un support, l'inlay-core. D'un point de vue esthétique et fonctionnel, elle est la meilleure solution pour remplacer une ou plusieurs dents de façon stable
   et durable.
• Le bridge fixe: 
  Il remplace une ou deux dents manquantes en reposant sur les dents voisines.
• Le bridge collé (prothèse amovible):
  Il s'agit d'une dent artificielle et d'ailettes métalliques qui prennent appui sur les dents voisines pour une meilleure stabilité.
• Le bridge amovible (châssis métallique ou stellite): 
  Il remplace plusieurs dents manquantes.

I. Prothèse (couronne ou bridge) sur implant:

Qu’est-ce que c’est ?
L’implant dentaire qui correspond à une racine de dent artificielle va permettre de fixer une prothèse dentaire (couronne ou bridge) par l'intermédiaire d'un support appelé pilier pour remplacer une ou plusieurs dents manquantes de façon stable et durable. D’un point de vue esthétique et fonctionnel, la prothèse sur implant est la meilleure solution pour remplacer des dents manquantes car elle restaure non seulement tout le confort de mastication mais elle restitue aussi voire améliore l’esthétique du sourire, de manière harmonieuse avec le reste des dents. La prothèse sur implants prévient enfin la résorption osseuse et préserve les traits du visage.

Indications :
Toute personne en bonne santé qui peut supporter une extraction dentaire ou une chirurgie de la bouche.

Examens dentaires indispensables à l'établissement d'un diagnostic et d'un devis :
Radiographie panoramique récente (moins de trois mois).

Déroulement de l’intervention: 

  Première visite chez le dentiste (pose de l’implant) :
Généralement sous anesthésie locale -sauf dans certains cas complexes-, le dentiste met en place l’implant dans l’os de la mâchoire. Ensuite, pendant une période de cicatrisation qui dure de 3 à 6 mois, l’os va coloniser et stabiliser définitivement l’implant. On parle d'ostéointégration ou intégration de l'implant dans l'os. Une prothèse provisoire (ex.: bridge ou couronne provisoire) est ainsi placée sur la dent de manière à ce que vous puissiez manger et apprécier les qualités fonctionnelles (mastication, élocution…etc.) de vos nouvelles dents provisoires immédiatement après votre sortie du cabinet dentaire.  

  Deuxième visite chez le dentiste (prise d’empreinte de la mâchoire et pose de la prothèse provisoire) dès 4 mois:
Quand l’implant est fixé ou plutôt intégré de façon stable dans l’os, généralement 3 à 6 mois après la pose des implants, le dentiste prend une empreinte de votre mâchoire qui lui sert de modèle pour confectionner les prothèses permanentes.
 

  Dernière visite chez le dentiste (pose de de l’inlay-core et de la prothèse permanente):
La dernière étape est la pose de la prothèse permanente en céramique qui restaure toutes les qualités fonctionnelles des dents. Pour cela, le dentiste attache l'inlay-core (pilier de support de la prothèse) aux implants avant de fixer de façon stable et durable la prothèse permanente. Cette nouvelle dent artificielle est prévue pour durer toute la vie, à condition de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire.

• Le résultat esthétique et fonctionnel est celui de dents vivantes.
• Ils sont permanents et stables car ils sont en fusion avec l'os.
• Ils restituent le confort de mastication et permettent de manger tous les aliments, sans aucune gêne.
• Ils améliorent l’élocution.
• Les prothèses sur implants durent plusieurs années et peuvent durer pour la vie si l’on maintient une bonne hygiène bucco-dentaire c’est-à-dire se brosser les dents après chaque repas et se passer du fil dentaire entre les dents une fois par jour.
• Ils ne nécessitent pas la restauration des dents adjacentes à la dent manquante comme c’est le cas pour la mise en place d’un bridge fixe sur la dent.

• La pose des implants nécessite deux voyages en Tunisie. Le premier voyage généralement d’une durée 4 jours permet de poser les implants et les prothèses provisoires. Le deuxième voyage d’une durée de 8 jours est fixé pour 4 à 6 mois après le premier et permet de poser la prothèse définitive sur les implants.  
• Les durées de séjour nécessaires à l’intervention sont évaluées au cas par cas par votre dentiste en fonction de votre dossier, du nombre d’implants à poser et des soins complémentaires variables nécessaires à la pose des implants (ex.: appareils provisoires, dévitalisations, extractions dentaires…). Vous pouvez les consulter une fois votre formulaire de consultation complété, dans la partie « diagnostic et conseils » de votre espace privé.

• En fonction de votre dossier complet (formulaire de consultation) et dans votre espace privé, nos dentistes vous conseillent individuellement sur les traitements adaptés à votre situation puis établissent avec vous un plan de traitement dentaire.
• Nous vous remercions donc de bien vouloir signaler toutes les remarques en rapport avec votre historique personnel, médical et chirurgical (ex. : consommation de tabac, abcès, infection dentaire ou des gencives, ou lorsque la zone concernée au niveau de la mâchoire a subi une irradiation locale pour traiter une tumeur…etc.).
• Lorsque le volume osseux disponible est insuffisant pour pouvoir supporter la pose d’un implant, le chirurgien-dentiste doit le compenser (quand c’est possible) à l’aide d’une greffe osseuse ou sinus lift.
• Le dentiste choisit la teinte de la couronne en fonction de la couleur naturelle de vos dents.
• Pour remplacer plusieurs dents du fond, la pose d’un bridge fixe sur implants est indispensable. Sa résistance et sa grande stabilité vous garantissent la restauration des fonctions naturelles de vos dents. Il vous permet ainsi de manger tous les aliments de votre choix en préservant les dents restantes et l'os de votre mâchoire. 

Qu’est-ce que c’est ?
Un bridge permet de remplacer durablement une ou plusieurs dents manquantes. Il est constitué de trois éléments: une dent appelée inter qui remplace la/(les) dent(s) manquante(s) et les deux dents adjacentes appelées piliers sur lesquelles l’inter prend appui. Les piliers sont un peu limés (à la manière d’une couronne) pour fixer l’ensemble de façon stable à l’aide d’un ciment dentaire.

Déroulement de l’intervention :
  Première visite chez le dentiste :
Pour fixer durablement le bridge permanent le dentiste lime l’émail autour des dents piliers de quelques millimètres. Il prend ensuite les empreintes de vos dents qui vont servir à la confection du bridge. Puis, il place un bridge temporaire qui protègera vos dents et votre gencive jusqu’à votre prochain rendez-vous.

  Deuxième visite chez le dentiste :
Le dentiste vous enlève le bridge temporaire puis à l’aide d’un ciment dentaire, il va ajuster et fixer le bridge permanent de façon durable.

• Il assure le remplacement de la dent manquante de façon stable et permanente.
• Il est esthétique et donne l’apparence de dents vivantes.
• Il est permet d’assurer la réparation des dents adjacentes quand elles sont altérées.
• Il restitue le confort de la mastication et améliore l'élocution.
• Il bénéficie d’une longue durée de vie, de 5 à 20 ans, ce qui dépend de l'hygiène bucco-dentaire et des habitudes orales (grincer des dents, se ronger les ongles…etc.) du patient et du matériau utilisé pour le bridge.

• Le dentiste réalise un examen dentaire et vous donne des conseils sur les traitements les mieux adaptés pour vous. Vous pourrez les consulter dans la partie intitulée « votre diagnostic » de votre espace privé (une fois votre formulaire de consultation complet).
• A savoir pour faire votre choix et prendre une décision: il est plus facile de nettoyer un implant qu’un bridge et un bridge fixe plutôt qu’une prothèse amovible partielle.
• La restauration des dents piliers est nécessaire pour fixer durablement le bridge fixe.  Dans le cas où celles-ci sont saines, le dentiste vous recommandera plutôt de poser un implant.

• Brosser vos dents après chaque repas. Une fois par jour, passez du fil dentaire entre vos dents et encore plus soigneusement au niveau de l’inter.
• Vérifiez le soin de vos dents piliers en réalisant un examen dentaire. L’idéal serait un examen deux fois par an.

• Pour les moins de 16 ans.
• Quand le volume osseux est insuffisant.
• Quand les racines des dents sont convergentes.

Examens dentaires indispensables à l'établissement d'un diagnostic et d'un devis :
Radiographie panoramique récente (moins de trois mois).

Déroulement de l’intervention : 
Le dentiste procède à la vérification de l’ajustement du bridge à la dent et à son intégration esthétique sur les piliers. Il colle ensuite le bridge sous champ opératoire grâce à une colle dentaire et via un joint de colle. Après séchage de la colle (par polymérisation), le dentiste élimine les excès. Enfin, lors de la séance suivante, il réalisera la finition du joint de colle.

• Il a l’apparence d’une dent vivante et permet de restituer l’esthétique du sourire
• L’intervention se déroule sans anesthésie
• Très grandes résistance à la traction, aux torsions et à toutes les para-fonctions de l’occlusion
• Redistribue les forces de mastication entre vos dents.
• Ne nécessite pas de couronne provisoire.

• Lors de votre consultation, nos praticiens vous donnent un plan de traitement individuel adapté à votre mode de vie, à votre historique médical et chirurgical et à vos choix de traitement.
• Une hygiène bucco-dentaire rigoureuse et irréprochable (brossage de dents, brossettes interdentaires et fil dentaire autour et au niveau pontique) conditionnent le succès à moyen et long terme du bridge collé.  

• Un montage (châssis) métallique avec des crochets qui sont fixés aux dents existantes.
• Une partie en résine qui soutient les dents artificielles lesquelles remplacent celles qui manquent. 

• Le bridge amovible  s’appuie à la fois sur les dents restantes, sur la gencive et sur l’os sous-jacent. Elle présente donc une grande stabilité.
• L’intervention se déroule sans anesthésie et est indolore
• Sa pose est simple
• Il préserve les dents naturelles
• Le stellite est biocompatible
• Il a une bonne résistance à la corrosion
• Léger
• Moins coûteux que des bridges fixes

  1^ère visite chez le dentiste :
Le dentiste procède d’abord à la prise de l’empreinte des dents restantes. La conception d’une prothèse amovible spécifique et unique pour chaque patient est ensuite réalisée.

  2^ème visite chez le dentiste :
Enfin, le dentiste procède à l’installation du stellite.

• Une prothèse amovible demande quelques jours d’adaptation.
• Elle entraîne une charge importante sur les dents restantes, nos praticiens s’assurent donc de la bonne mise en place de ces prothèses afin qu’elles soient bien supportées par les dents restantes et la gencive.
• Après votre intervention, les aliments peuvent se coincer dans les espaces libres, il vous faudra donc maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire.